So what´s up for today?
Är med på ACLS, Advanced Cardiac Life Support, som den prestigefulla organisationen American Heart Association har som minimikrav för att man ska få hålla på med akutsjukvård. Alla måste gå, och kursen måste förnyas var 4e år. Intressant är att detta verkar vara någonting som verkligen följs. Hur många har gått ATLS mer än en gång i Sverige? Flera i klassrummet har gjort kursen flera gånger tidigare. På något sätt ganska härligt med denna formalisering. Det är en lägsta godtagbara standard som på detta sätt upprätthålls. Är det så att man inte har ett tillräckligt färskt kursintyg kan man inte arbeta. Det skulle vara en smal sak för advokatfirman som har sitt kontor mittemot att hävda att man inte haft rätt träning. Rätt bra placering: MALPRACTICE CASES står det på en stor skylt när man kommer ut från sjukhuset. Känner man sig missförstådd är det bara att stega rakt över och få gratis rådgivning. Jag har sett annonser i tunnelbanan där det listas hur mycket pengar man kan bli tilldömd för en felbehandling. Det handlar om flera hundra tusen dollar. Jag förstår att man gärna vill stämma. Gratis om du inte vinner. Men om det blir pengar tar advokaten en del av kakan.
En av dem som jag var uppe och hälsade på i Kingston igår bad att få konsultera mig angående ett medicinskt problem. Det framträdde väldigt tydligt hur olika våra system fungerar. Jag rådde honom till att söka läkare för att kolla upp ett par saker, men han har ingen försäkring som täcker sjukvård. Han berättar att ett besök på akuten med största sannolikhet inte skulle kosta mindre än 2000 dollar, även om man bara tog prover, EKG och sedan skickade hem honom. Han har en kompis som blev av med yttersta delen av fingertoppen i en snöslunga i vintras. Räkningen landade på 8000 dollar… Husläkaren är billigare, men det blir ändå så dyrt att de som inte är försäkrade håller sig undan. Jag brukar tycka att folk söker lite för mycket. Här är det uppenbart att det ofta blir tvärtom.
ACLS går igenom hjärtsjukvård, och akut stroke. Rätt mycket samma som hemma, men American Heart Association har producerat en video som tar oss igenom det hela. Stadiga amerikanska tjejer och killar som är extremt tydliga Här är det ingen tvekan om vem det är som ska göra HLR, ge mediciner, bolusdoser, antiarrytmika, osv. Det är Akutläkaren som diagnosticerar och stabiliserar.
Allting förefaller väldigt lätt och självklart i den här kursen. Man får reda på hur man ska göra helt enkelt. Jag börjar misstänka att det finns en hel del saker som undanhålls oss som är akutläkare i Sverige. Ortopederna behandlar alla frakturer lite efter eget huvud. Kardiologerna tittar på EKG och troponin och bestämmer hem, eller in för observation lite efter dagsform, och beroende på hur det ser ut på avdelningen. Det här känns mera förutsägbart.
Är med på ACLS, Advanced Cardiac Life Support, som den prestigefulla organisationen American Heart Association har som minimikrav för att man ska få hålla på med akutsjukvård. Alla måste gå, och kursen måste förnyas var 4e år. Intressant är att detta verkar vara någonting som verkligen följs. Hur många har gått ATLS mer än en gång i Sverige? Flera i klassrummet har gjort kursen flera gånger tidigare. På något sätt ganska härligt med denna formalisering. Det är en lägsta godtagbara standard som på detta sätt upprätthålls. Är det så att man inte har ett tillräckligt färskt kursintyg kan man inte arbeta. Det skulle vara en smal sak för advokatfirman som har sitt kontor mittemot att hävda att man inte haft rätt träning. Rätt bra placering: MALPRACTICE CASES står det på en stor skylt när man kommer ut från sjukhuset. Känner man sig missförstådd är det bara att stega rakt över och få gratis rådgivning. Jag har sett annonser i tunnelbanan där det listas hur mycket pengar man kan bli tilldömd för en felbehandling. Det handlar om flera hundra tusen dollar. Jag förstår att man gärna vill stämma. Gratis om du inte vinner. Men om det blir pengar tar advokaten en del av kakan.
En av dem som jag var uppe och hälsade på i Kingston igår bad att få konsultera mig angående ett medicinskt problem. Det framträdde väldigt tydligt hur olika våra system fungerar. Jag rådde honom till att söka läkare för att kolla upp ett par saker, men han har ingen försäkring som täcker sjukvård. Han berättar att ett besök på akuten med största sannolikhet inte skulle kosta mindre än 2000 dollar, även om man bara tog prover, EKG och sedan skickade hem honom. Han har en kompis som blev av med yttersta delen av fingertoppen i en snöslunga i vintras. Räkningen landade på 8000 dollar… Husläkaren är billigare, men det blir ändå så dyrt att de som inte är försäkrade håller sig undan. Jag brukar tycka att folk söker lite för mycket. Här är det uppenbart att det ofta blir tvärtom.
ACLS går igenom hjärtsjukvård, och akut stroke. Rätt mycket samma som hemma, men American Heart Association har producerat en video som tar oss igenom det hela. Stadiga amerikanska tjejer och killar som är extremt tydliga Här är det ingen tvekan om vem det är som ska göra HLR, ge mediciner, bolusdoser, antiarrytmika, osv. Det är Akutläkaren som diagnosticerar och stabiliserar.
Allting förefaller väldigt lätt och självklart i den här kursen. Man får reda på hur man ska göra helt enkelt. Jag börjar misstänka att det finns en hel del saker som undanhålls oss som är akutläkare i Sverige. Ortopederna behandlar alla frakturer lite efter eget huvud. Kardiologerna tittar på EKG och troponin och bestämmer hem, eller in för observation lite efter dagsform, och beroende på hur det ser ut på avdelningen. Det här känns mera förutsägbart.
Låter som ett givet "körkort" för akutläkare!
SvaraRadera