NY skyline

måndag 28 mars 2011

dag 7

Dag 7

Äntligen måndag! Upp och iväg och får bra frukost. Klart och kallt. Crisp clear, med en liten isande vind som letar sig in under skepparkavajen. Jag stod och vägde mellan dunjacka och skepparkavaj när jag åkte. Tittade på yr.no för att kolla vädret, men ville liksom inte riktigt tro på att det skulle bli så kylslaget. Ett djupt mänskligt drag, - självbedrägeri! Och så fryser man, men är förstås snygg… det är också viktigt.

Har inget inbokat på förmiddagen. Tar mig igenom en massa internetsidor om the internship här. Inga konstigheter egentligen. Mycket arbete under handledning på akuten och några kortare utflykter till andra kliniker. Regelbunden undervisning. Man bränner igenom the curriculum på 2 år, och så går det runt. Alla emergency medicineresidents som är på andra kliniker kommer naturligtvis. Journal clubs ngn gång / månad, M&M, grand rounds, residents håller föreläsningar och handleder interns och medicinstudenter, lite gyn, lite anestesi, lite ögon och öron. Ett program som följs helt enkelt. Här har de 72 residents sammanlagt, de går 4 år och en hel del kompletterar med fellowship i ett eller annat. Intagning en gång om året, så att man får skalfördelar med att få en klass som har ungefär samma ingång. Fakulteten är en hel massa människor, men de säger att de ändå är för få.

Dom frågar mig hur många residents som finns på SÖS, och jag svarar att jag inte riktigt vet. Så många olika varianter, så splittrat. Och vem vill egentligen bli akutläkare på riktigt?? Några vill det säkert, men det har varit lite för klent utfall hittills för att jag ska göra vågen.
Det skulle vara så mycket lättare om vi hade fler som siktade rakt mot akutsjukvård, så vi kunde få lite bättre tryck i det hela. Det är ju här vi ska lägga ner våra resurser. Att som nu spilla rätt mycket energi på de som ändå inte egentligen har tänkt sig akutsjukvård måste vi försöka sluta med. Då skulle vi rätt snabbt kunna få akutläkare som faktiskt blir de som är bäst på att sköta de akuta patienterna, och är stolta över det.  Inte bara läkare som arbetar på akuten…

Hänger lite på Adult ER. En massa på gång. Mer kaos idag. Rätt knöliga processer med provtagning och beställande av EKG osv. SÖS fungerar faktiskt rätt smidigt jämförelsevis. Konstigt att inte jobba. Hjärnan snurrar på som vanligt, men jag får inte göra något. Polycystnjurar, pyelonefriter, sickle cellkriser, fulla polacker, Hyperglykemier…Allt kollas med the attending. Notera dock att det inte bara är en specialist närvarande, utan 3 under det här skiftet. Varje attending har typ bara 2-3, som rapporterar, samtidigt som han eller hon tar patienter. Men det går inte speciallt fort..

På kvällen get together inne på Manhattan, Lukes grill på 3e avenyn/80e gatan. James har kommit upp från ett par dagar på golvet med ryggvärk. Mert är också där. Dricker öl och äter hamburgare. Gott och trevligt. Jag är inte en jättesocial människa, men jag måste medge att det är bra med sällskap ibland.

1 kommentar:

  1. Va, är James tillbaka? Jag trodde att han var här och forskade på akustiken på traumarummet.
    1 fluid ounce (oz.fl)=30 ml
    1 gallon=3,8 liter, eller en stor cola...

    SvaraRadera